Lernfeld - Venenerkrankungen (Varizen, Thrombophlebitis, Phlebothrombose) Tiefe Venen Thrombophlebitis Krankengeschichte Thrombophlebitis, Geschwüre und Behandlung der unteren Extremität


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Unter einer Venenentzündung versteht man eine örtlich begrenzte Entzündung der Venenwand. Oft tritt sie an den oberflächlichen Venen der Beine auf, seltener kommt eine Venenentzündung an den Armen vor.

Durch eine Phlebitis kann ein Blutgerinnsel tiefe Venen Thrombophlebitis Krankengeschichte. Umgekehrt kann sich aus einer Thrombose eine Venenentzündung entwickeln. Man unterscheidet eine oberflächliche Thrombophlebitis von einer Entzündung der tiefen Venen. Sie geht praktisch immer mit einer Thrombose einher und wird daher auch als tiefe Venenthrombose oder Phlebothrombose bezeichnet.

Die Abgrenzung ist wichtig, da sich die Therapie und der Krankheitsverlauf der beiden Formen unterscheiden. Oberflächliche Venenentzündungen treten häufiger im Zusammenhang mit Krampfadern Varizen, Varikosis auf, weil sich hier die Venenwand verändert. Krampfadern bilden sich überwiegend an den Beinen, eine Venenentzündung im Bein ist deshalb tiefe Venen Thrombophlebitis Krankengeschichte häufige Lokalisation. Insgesamt kommen Venenentzündungen relativ oft vor.

Sie sollten stets durch einen Arzt behandelt werden, da sie unbehandelt zu Komplikationen führen können. Die Symptome bei einer Venenentzündung sind meistens recht charakteristisch. Oft treten typische Anzeichen einer Entzündung auf: Der betroffene Venenabschnitt schmerzt und zeichnet sich als roter, oftmals auch geschwollener Strang auf der Haut ab. Bei einer oberflächlichen Venenentzündung fühlt sich die Haut über der betroffenen Vene zudem deutlich wärmer an.

Wenn die Thrombophlebitis durch eine bakterielle Infektion verursacht wurde, kann sie zusätzlich von Fieber begleitet sein. Bei den ersten Anzeichen einer Venenentzündung sollten Sie unbedingt einen Arzt aufzusuchen, damit sie möglichst früh behandelt werden kann. Zudem kann nur der Arzt eine oberflächliche Venenentzündung von einer tiefen Venenthrombose unterscheiden. Das ist wichtig, denn eine tiefe Venenthrombose kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

Eine Venenentzündung kann verschiedene Ursachen haben. Häufig ist ein verlangsamter Blutfluss ein Grund für eine Thrombophlebitis, zum Beispiel bei Personen mit Krampfadern. Hier ist die Venenwand krankhaft erweitert, sodass sich das Blut in der betroffenen Vene zurückstaut. Dadurch können sich die tiefe Venen Thrombophlebitis Krankengeschichte Blutplättchen, die bei der Blutgerinnung eine wichtige Rolle spielen, tiefe Venen Thrombophlebitis Krankengeschichte, leichter zusammenballen - es entsteht ein Blutgerinnsel, das den Blutfluss weiter hemmt.

In der Folge kommt es zu Entzündungsreaktionen in der Venenwand. Das Risiko für eine Phlebitis steigt zusätzlich durch langes Stehen oder Sitzen, da der Blutfluss gedrosselt wird. Oft sind auch mechanische Ursachen an der Entstehung einer Venenentzündung beteiligt. Sie kann zum Beispiel auftreten, wenn die Vene durch zu enge Kleidung, festsitzende Strumpfbündchen oder harte Stuhlkanten längere Zeit zusammengedrückt wird.

Nach Operationen, durch längere Bettlägerigkeit oder die Einnahme hormoneller Verhütungsmittel wie die Pille - insbesondere in Verbindung mit Rauchen - steigt die Gerinnungsbereitschaft des Bluts. Daher gelten sie als Risikofaktoren für eine Thrombophlebitis. Auch ein sogenannter Venenverweilkatheter ist eine häufige Ursache für eine Venenentzündung. Diesen kurzen, biegsamen Kunststoffschlauch bringt der Arzt meist in eine Vene am Arm oder der Handseltener auch am Kopf ein. In der Regel verbleibt der Venenkatheter dort für mehrere Tage.

Wird die Venenwand beim Einsetzen des Venenkatheters verletzt oder gelangen über ihn Bakterien in die Vene, kann dies zu einer Venenentzündung führen. Gleiches gilt für eine Blutentnahme oder wenn der Arzt ein Medikament in die Vene spritzt. Eine Sonderform der Thrombophlebitis ist die sogenannte Thrombophlebitis migrans "migrare", lateinisch: Diese Venenentzündung taucht immer wieder an verschiedenen Stellen des Körpers auf, scheinbar ohne erkennbaren Grund.

In manchen Fällen kann diese Form der Venenentzündung auf eine bösartige Erkrankung hindeuten, manchmal lässt sich jedoch auch keine Ursache finden. Zur Diagnose der Venenentzündung erkundigt der Arzt sich zunächst nach der Krankengeschichte Anamnese.

Er fragt zum Beispiel, ob früher bereits schon einmal eine Venenentzündung aufgetreten ist, oder ob ein Krampfaderleiden vorliegen. Auch Informationen über die Einnahme bestimmter Medikamente, etwa der Pille, sind für den Arzt wichtig.

Eine oberflächliche Venenentzündung erkennt er oft schon auf den ersten Blick. Die betroffene Vene zeichnet sich als roter, verdickter Strang auf der Hautoberfläche ab. Ein vorsichtiges Abtasten dieses Bereichs verursacht Schmerzen. Meist erfolgt auch eine Ultraschalluntersuchung Sonografie der entzündeten Vene. Dadurch kann der Arzt Strömungshindernisse wie etwa ein Blutgerinnsel erkennen. Besteht der Verdacht auf eine tiefe Venenthrombose, sind für die Diagnose meist noch weitere Untersuchungen notwendig.

Die Therapie einer Venenentzündung hängt von ihrer Art und Ausprägung ab. Bei einer oberflächlichen Thrombophlebitis rät der Arzt zunächst, den entzündeten Bereich zu kühlen. Bei einer Venenentzündung empfinden es die meisten Betroffenen auch als schmerzlindernd, wenn sie das Bein hochlagern. Sofern für den Arzt nichts dagegen spricht, müssen Sie jedoch keine Bettruhe einhalten und dürfen sich wie gewohnt bewegen. Hilfreich gegen die Schmerzen und die Entzündung sind Medikamente aus tiefe Venen Thrombophlebitis Krankengeschichte Gruppe der sogenannten nicht-steroidalen Antiphlogistika, tiefe Venen Thrombophlebitis Krankengeschichte, zum Beispiel der Wirkstoff Diclofenac.

Das Mittel wird in Salbenform auf die entzündete Vene aufgetragen, es ist aber auch in Tablettenform zum Einnehmen erhältlich. Bei einer frischen Thrombophlebitis entfernt der Arzt das Blutgerinnsel auch manchmal über einen oder mehrere Einstiche in die Vene Stichinzision.

Bakterielle Infektionen bei einer Phlebitis lassen sich mit Antibiotika behandeln. In manchen Fällen bildet tiefe Venen Thrombophlebitis Krankengeschichte bei einer Venenentzündung ein Blutgerinnsel nahe einer Abzweigung in eine tieferliegende Vene.

Zur Behandlung einer tiefen Venenthrombose ist normalerweise ein Krankenhausaufenthalt notwendig. Hier zielt die Behandlung vor allem darauf ab, eine Lungenembolie zu verhindern. Dazu verabreichen Ärzte blutgerinnungshemmende Medikamente. Eine oberflächliche Thrombophlebitis, tiefe Venen Thrombophlebitis Krankengeschichte, die frühzeitig behandelt wird, bildet sich in der Regel ohne Komplikationen zurück. Entsteht dagegen ein Thrombus in der Nähe einer Mündungsstelle zu einer tieferliegenden Vene, tiefe Venen Thrombophlebitis Krankengeschichte, kann sich aus einer oberflächlichen auch eine tiefe Venenthrombose entwickeln.

Diese ist mit einem höheren gesundheitlichen Risiko behaftet, da es zu einer Lungenembolie kommen kann, wenn sich das Blutgerinnsel ablöst. Bei einer tiefen Venenthrombose einer Bein- oder Beckenvene treten folgende Beschwerden auf: Lassen Sie Krampfadern behandeln. Geben Sie das Rauchen auf - das gilt besonders für Frauen, welche die Pille nehmen. Tragen Sie keine Kleidung, tiefe Venen Thrombophlebitis Krankengeschichte, die zu eng sitzt tiefe Venen Thrombophlebitis Krankengeschichte einschnürt, tiefe Venen Thrombophlebitis Krankengeschichte, insbesondere an den Beinen.

Trinken Sie ausreichend Wasser. Flüssigkeitsmangel dickt das Blut ein, das Risiko für Blutgerinnsel steigt.


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Man versteht unter einer Thrombose die Bildung eines Blutgerinnsels Thrombus in einem Blutgefäss und die dadurch hervorgerufene Einengung bzw.

Am häufigsten sind die tiefen Bein- und Beckenvenen betroffen. Durch Verschleppung des Thrombus droht eine Lungenembolie, die im schlimmsten Fall tödlich enden kann.

Für die Entstehung einer Beinvenenthrombose müssen im Allgemeinen verschiedenen Faktoren zusammen kommen. Dazu gehören unter anderem:. Eine Thrombose ist eine Notfalldiagnose und muss so schnell wie möglich behandelt werden. Für die Lungenembolie gilt die tiefe Venen Thrombophlebitis Krankengeschichte Behandlung.

Bei grossem Thrombus Embolus in Schwellung an den trophischen Geschwüren grossen Lungenarterie ist eine Behandlung auf der Intensivstation notwendig.

Diese Situationen könne lebensbedrohlich sein. Neben kreislaufunterstützenden Massnahmen ist unter Umständen eine Thrombusauflösung Thormbolyse oder operativ eine Eröffnung des verstopften Gefässes Thrombektomie oder eine Überbrückung des geschlossenen Gefässabschnittes durch einen Venenbypass notwendig.

Bei stattgefundener Lungenembolie muss länger blutverdünnt werden. Zusatz-Behandlung der akuten Lungenembolie stationär: Thromben, die in den Venen bleiben, heilen bei richtiger Behandlung meistens ohne Folgen ab, tiefe Venen Thrombophlebitis Krankengeschichte.

Bei wiederkehrenden Thrombosen ist eine breite Abklärung der Ursache nötig. Patienten, die einmal eine Thrombose gehabt haben, sind gefährdet, wieder eine Thrombose zu erleiden.

Operationen, besonders bei Knieoperationen und Hüftgelenksoperationen oder Operationen im Unterleib. Schwere Beine, Schwellungen, Rötungen. Die grösste und häufigste Komplikation der tiefen Venenthrombose ist die Lungenembolie. Komplikationen tiefe Venen Thrombophlebitis Krankengeschichte einer Lungenembolie Brustfellentzündung Lungeninfarkt blutiger Husten Lungenentzündung Akute oder chronische Herzschwäche Rechtsherzinsuffizienz.

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